examen genitales externos femeninos

Concepto  semiológico:




Generalidades:
       I.            Buena Iluminación.
    II.            Buena Comunicación, Médico-Paciente.
 III.            Confort.
IV.            Privacidad.
   V.            Preferible que la Paciente asista con un Acompañante.
VI.            Confianza.
VII.            Vejiga Vacía.



Posiciones:
Inspección:

       I.            Vestíbulo.
    II.            Clítoris.
 III.            Orificio Uretral.
IV.            Orificio Vaginal.
   V.            Himen.
VI.            Hematocolpos.

Observamos:
       I.            Forma y Desarrollo de Labios y Clítoris
    II.            Ulceraciones
 III.            Tumores Evidentes
IV.            Condilomas
   V.            Irritaciones
VI.            Cambios Coloración
VII.            Zonas Blanquecinas
VIII.            Cicatrices.
Palpación:




       I.            Tacto Vaginal
    II.            Glándulas de Skene
 III.            Glándulas de Bartholino
IV.            Palpación Bimanual
   V.         Palpación de Anexos
VI.        Exámen de Espéculo
Patopatologías Frecuentes:
A.   Condilomas Acuminados
B.   Carcinoma
C.   Linfogranuloma venérico
D.   Pólipo Cervical
E.   Cervicitis Crónica.

Infecciones más Frecuentes Causadas por:
*Trichomonas Vaginalis
     -Flujo Vaginal Blanquecino
*Candida Albicans
      -Asociada con Húmedad
*Chlamydia Bacteriana
       -Flujo Vaginal Amarillento.

Enfermedades Inflamatorias Pélvicas (EIP):
*Endometritis:




Inflamación o irritación del revestimiento del Utero.

*Salpingitis:
Inflamación aislada de las Trompas de Falopio.
*Ooforitis:
Inflamación de uno o ambos Ovarios.

Causas:
La mayoría de los casos de enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) son causados por las mismas bacterias que llevan a las enfermedades de transmisión sexual (como la clamidia, gonorrea, micoplasma, estafilococo y estreptococo).

Aunque la transmisión sexual es la causa más común de esta afección, las bacterias pueden penetrar en el organismo después de procedimientos ginecológicos, como la inserción de un dispositivo intrauterino (DIU), un parto, un Aborto espontáneo, un aborto electivo o terapéutico y una biopsia del endometrio.

*Secreción vaginal con color, consistencia u olor anormal
*Dolor abdominal
*Fiebre

Otros síntomas inespecíficos que pueden verse en la EIP comprenden:
*Escalofríos
*Sangrado o manchado menstrual irregular
*Aumento del cólico menstrual
*Ausencia de la menstruación
*Aumento del dolor durante la ovulación
*Relaciones sexuales dolorosas
*Sangrado después de la relación sexual
*Lumbago
*Fatiga
*Inapetencia
*Náuseas con o sin vómitos
*Micción frecuente
*Micción dolorosa
*Sensibilidad

Embarazo:
Presentan:
Entre los síntomas más comunes de la EIP se pueden mencionar:
*Amenorrea
*Signo de Hegar + (Cervix Ablandado)
*Signo de Chadwick + (Tinte Azulado en Introito)





Tumores Ováricos:

 *Cistadenoma Seroso
*Cistadenoma Mucinoso
*Endometrioma
*Tumores Sólidos




Torsion ovarica



Es una emergencia en ginecología y resulta de una rotación espontánea del anejo sobre su pedículo vascular. Es una urgencia quirúrgica, ya que pone en peligro el ovario y puede incluso poner en peligro la vida de la paciente.

          Embarazo Ectópico: Es un embarazo anormal que ocurre por fuera de la útero.